Áp dụng các điện cực EEG đúng cách là rất quan trọng để có được các bản ghi chất lượng cao, chính xác của hoạt động não. Dưới đây là hướng dẫn từng bước về cách áp dụng các điện cực EEG bằng hệ thống 10-20 tiêu chuẩn:
1. Chuẩn bị bệnh nhân
Giải thích các thủ tục: Đảm bảo bệnh nhân hiểu những gì sẽ xảy ra, mục đích của xét nghiệm và đó là không xâm lấn và không đau.
Làm sạch da đầu: Sử dụng gạc rượu hoặc gel chuẩn bị da để làm sạch da đầu nơi sẽ đặt điện cực. Điều này loại bỏ dầu và tế bào da chết để cải thiện tiếp xúc điện cực và giảm trở kháng.
2. Đo và đánh dấu vị trí điện cực (10-20 hệ thống)
Xác định các địa danh quan trọng: Tìm Nasion (Cầu mũi) và Inion (điểm nổi bật ở phía sau của hộp sọ). Đây là những điểm chính được sử dụng để đo các vị trí điện cực.
Đo chu vi đầu: Sử dụng một băng đo để đo khoảng cách giữa Nasion và Inion, và từ tai đến tai, trên đỉnh đầu.
Đánh dấu vị trí điện cực: Dựa trên hệ thống 10-20, đánh dấu da đầu ở khoảng 10% và 20% dọc theo chu vi và đường giữa của đầu. Các vị trí điện cực phổ biến bao gồm FP1, FP2, F3, F4, C3, C4, P3, P4, O1, O2, v.v. (tham khảo sơ đồ hệ thống 10-20 cho các vị trí chính xác).
3. Áp dụng gel điện cực hoặc dán
Gel dẫn điện/dán: Áp dụng một lượng nhỏ gel dẫn điện hoặc dán vào mỗi điện cực hoặc trực tiếp trên da đầu tại các điểm được đánh dấu. Điều này giúp duy trì tiếp xúc điện tốt giữa da đầu và điện cực.
4. Đặt các điện cực
Cúp điện cực: Nếu sử dụng các điện cực cốc, nhấn chúng nhẹ nhàng vào các điểm được đánh dấu trên da đầu. Đảm bảo mỗi điện cực được giữ nguyên vị trí và tiếp xúc tốt với da.
Chất kết dính hoặc điện cực snap: Đối với các điện cực kết dính, bóc lớp lưng và dán chúng trên da đầu. Đối với các điện cực snap, gắn chúng bằng hệ thống đầu nối.
5. Bảo vệ các điện cực
Nắp hoặc lưới đàn hồi: Một số thiết lập EEG sử dụng nắp hoặc mạng đàn hồi để giữ các điện cực tại chỗ, đặc biệt là trong các thiết lập EEG mật độ cao. Đảm bảo nắp được căn chỉnh đúng với các vị trí điện cực được đánh dấu.
Băng/chất kết dính: Bạn cũng có thể bảo vệ các điện cực riêng lẻ bằng băng dính hoặc dán điện cực.
6. Kiểm tra trở kháng điện cực
Sử dụng máy EEG: Kết nối các điện cực với máy EEG và kiểm tra trở kháng cho mỗi điện cực. Trở kháng thường nhỏ hơn 5 kΩ (kilo-ohms) để đảm bảo tín hiệu tốt.
Điều chỉnh nếu cần thiết: Nếu trở kháng quá cao, hãy làm sạch da đầu hoặc thêm gel dẫn điện hơn.
7. Đính kèm tham chiếu và điện cực mặt đất
Điện cực tham chiếu: Gắn (các) điện cực tham chiếu vào một vị trí trung tính, chẳng hạn như mastoids (phía sau tai) hoặc dái tai.
Điện cực mặt đất: Đặt điện cực mặt đất tại một vị trí không can thiệp vào các phép đo hoạt động của não, chẳng hạn như trên trán hoặc sau cổ.
8. Kết nối với máy EEG
Cắm điện cực: Gắn dây dẫn từ các điện cực vào bộ khuếch đại EEG, theo các gán kênh thích hợp cho từng vị trí điện cực.
9. Giám sát chất lượng tín hiệu
Kiểm tra tín hiệu: Bắt đầu ghi âm EEG và giám sát chất lượng tín hiệu. Đảm bảo không có tiếng ồn hoặc tạo tác đáng kể, và các dạng sóng EEG rõ ràng và nhất quán.
Thực hiện điều chỉnh: Nếu một số điện cực nhất định không hiển thị chất lượng tín hiệu tốt, hãy điều chỉnh chúng, áp dụng gel dẫn điện hơn hoặc bảo mật chúng.
10. Bắt đầu ghi EEG
Khi tất cả các điện cực được đặt đúng vị trí và chất lượng tín hiệu được xác minh, hãy tiến hành ghi âm EEG theo giao thức nghiên cứu hoặc yêu cầu lâm sàng.
Bản tóm tắt
Chuẩn bị bệnh nhân: Làm sạch da đầu và giải thích quá trình.
Đánh dấu các vị trí điện cực: Sử dụng hệ thống 10-20.
Áp dụng gel/dán dẫn điện: Để đảm bảo tiếp xúc điện cực tốt.
Đặt điện cực: Bảo vệ chúng bằng cách sử dụng chất kết dính, mũ hoặc lưới.
Kiểm tra trở kháng: Đảm bảo các điện cực được kết nối tốt.
Tín hiệu giám sát: Xác minh tín hiệu rõ ràng trước khi ghi.
Vị trí điện cực chính xác và tiếp xúc là rất cần thiết để nắm bắt hoạt động của não chính xác trong quá trình giám sát EEG.